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关于猪MRSA菌株的威胁被夸大

来源:龙都国际网   时间:2015-11-2 点击数: [打印本页] [关闭窗口]

 

丹麦 来自MRSA耐甲氧西林金黄葡萄球菌)对人类构成的感染威胁一直是丹麦媒体关注的中心。然而,根据哥本哈根大学的Luca Guardabassi教授在Herning养猪业会议上的演讲,其它有的细菌威胁要大得多。

翻译:温鹏

而在最先在猪当中发现MRSA的荷兰,乌德勒支大学的Jaap Wagenaar教授也认为,其它耐药细菌菌株,包括大肠杆菌,可能对人类的威胁更大。 

Guardabassi教授说,甲氧西林曾经是对付耐青霉素金黄葡萄球菌的最重要的抗生素,但后来这种细菌对它也产生了耐药性。 

由于担心猪群中的MRSA,尤其是CC398菌株,丹麦去年在猪场实践当中实施了一套新的卫生规程。 

根据丹麦养猪研究中心SEGES高水平的卫生标准可确保尽可能少的MRSA CC398从家畜传播到周围的社会。因此,为了限制MRSA CC398的传播,就要求每一位在猪场工作的人员都一定要意识到这方面的责任。” 

从去年101日开始,所有签署健康建议协议的丹麦农民都必须实施一套生物安全规程,并且必须准备一个门房,让员工和访客在离开设施之前洗手。 

这些要求是为了降低MRSA从畜舍传到周围社会的风险。 

MRSA被认为在丹麦猪群中分布很广。养猪研究中心估计,丹麦所有猪场当中50%都含有MRSA CC398。 

在荷兰、德国、西班牙和意大利,据认为所有猪场都感染有MRSA。 

会造成人类疾病,尽管许多人属于该病的健康携带者,并且MRSA CC398会像其它葡萄球菌一样,造成感染,尤其是皮肤溃疡和脓肿感染。 

罕见的病例当中,感染可能会导致血液中毒,而丹麦已经记录到死亡病例,截至20148月已经有四起死亡可以和MRSA CC398联系起来。在相同阶段,700人死于其它葡萄球菌造成的感染。 

然而,MRSA CC398并非仅限于存在于猪当中,马群里也有这种细菌,并且荷兰的小肥牛当中也发现了家畜相关MRSA。 

根据Guardabassi教授,关键担心的是,因为这种细菌能够传染给接触动物的人,那么当农民去医院的时候就会对医疗系统造成影响。 

不仅对人类健康有影响,对经济也有影响,”Guardabassi教授在会议上说。 

他还说,与相关的MRSA在丹麦MRSA病例总数当中比例只有14%,造成的死亡病例数不到一个。 

他说猪菌株造成的死亡率并不比别的菌株更高。 

它造成的死亡率并不比别的MRSA克隆菌株更高,对抗生素的耐药性也并不更强,他说。 

他说丹麦和荷兰两国都已经采用的一个排查控制方式是有效的。 

在丹麦的影响低于其它欧洲国家,他说。 

他说金黄色葡萄球菌可能并不是最大的问题,而大肠杆菌的问题可能更严重。 

金黄色葡萄球菌不如大肠杆菌普遍,而且对头孢类药物的耐药性也低于大肠杆菌,”Guardabassi教授说。 

缺乏新的抗生素来解决大肠杆菌的问题。” 

他说MRSA菌株的问题经过了丹麦媒体的大肆鼓吹,媒体现在只知道有这种细菌。 

丹麦MRSA流行率低,并且保持低发病率是很重要的,因为丹麦是养猪大国,”Guardabassi教授说。 

六年前在荷兰也有一种类似的菌株,但现在我们都不提它了。 

媒体里的信息是不完整、不精确的。” 

他说受MRSA威胁的主要是老年人,当他们已经有其它问题的时候,并且猪场里存在的其它感染也对他们有威胁。 

说它存在于肉里是不对的,他说。 

他还说,研究者们也过分强调了研究这种菌株的重要性,而人们也受到了不必要的惊吓。 

他还说,丹麦政府投资了3500万丹麦克朗用于研究MRSA,但这项投资是一个政治决定,而不是建立在风险评估基础上的决定。 

其它有的细菌比这危险得多,他说。 

乌德勒支大学的Wagenaar教授说,荷兰的研究与消灭政策还包括2005年发现LA-MRSA时引入的限制抗菌素使用和加强感染控制。 

他还说,荷兰的控制措施每年花费800玩欧元,包括在猪场使用噬菌体,以及管理方面的改变,同时严格减少抗生素的使用。 

控制措施还包括减少细菌的排出,以及管理部门呼吁将抗菌素用量降低20%,之后再降低50%。 

抗菌素用量降低65%已经帮助降低了发病率,他说。 

但这不是最大的顾虑。应该注意的是大肠杆菌,”Wagenaar教授说

 

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